移動醫(yī)療APP能否緩解“看病難看病貴”？
“身體不舒服，低頭問手機(jī)”，這在移動互聯(lián)網(wǎng)時代并非天方夜譚。如今，移動醫(yī)療APP雨后春筍般迅猛發(fā)展，目前已達(dá)數(shù)千款，可滿足用戶在線問診、日常保健、慢性病調(diào)理等需求，讓人看到了緩解“看病難、看病貴”的希望。然而調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)魚龍混雜，誤診風(fēng)險大、患者維權(quán)難，政策法律監(jiān)管空白亟待填補(bǔ)。
緩解“看病難、看病貴”的希望
北京市民趙先生的父親患糖尿病多年，他專門給父親下載了一個名為“糖尿病心天地”的手機(jī)APP，上面有糖尿病患者必備的日常護(hù)理知識，還能提供健康食譜、計算每天的卡路里攝入量等。
“糖尿病是個慢性病，以前動不動就要跑到醫(yī)院去排長隊咨詢醫(yī)生，現(xiàn)在用一個免費(fèi)的手機(jī)APP就解決了糖尿病的日常護(hù)理、保健問題，確實很方便。”朱先生說。
移動醫(yī)療APP還能滿足用戶在線問診的需要。旅游回來后，重慶市民雷先生發(fā)現(xiàn)自己的手臂上長了不少小紅疹。隨后，他將自己的病情輸入一款名為“春雨掌上醫(yī)生”的APP中，大約一個小時后，北京某三甲醫(yī)院皮膚科的副主任醫(yī)師就免費(fèi)提供了日光性皮炎的診斷和治療方案。
權(quán)威統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，隨著移動互聯(lián)網(wǎng)時代到來，移動醫(yī)療APP呈爆發(fā)式增長態(tài)勢，目前已達(dá)數(shù)千款。計世資訊行業(yè)研究部最新報告顯示，2014年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模將達(dá)29.9億元，2017年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模將達(dá)到125.3億元。
重慶某公立醫(yī)院兒科醫(yī)生趙巖去年底加入“春雨掌上醫(yī)生”。她說，移動醫(yī)療APP讓患者不再“一點小病就要去醫(yī)院”，同時打破了地域限制，能有效彌補(bǔ)我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡的問題，讓人看到了緩解“看病難、看病貴”問題的希望。
監(jiān)管空白導(dǎo)致魚龍混雜、易誤診維權(quán)難
然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處于政策法律監(jiān)管的空白地帶，魚龍混雜，極易導(dǎo)致誤診，不僅耽誤治療，還將面臨維權(quán)困境
近日，重慶九龍坡區(qū)朱先生的孩子出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀，他擔(dān)心看病麻煩，沒帶孩子去醫(yī)院，而是下載了一款手機(jī)應(yīng)用軟件，按照在線專家的診斷，吃了兩天抗生素，沒想到孩子癥狀沒有緩解，反而病情加重。隨后，朱先生帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，孩子被診斷為肺炎，需要住院治療。
記者隨機(jī)下載了幾款軟件，有的軟件比較規(guī)范，在線解答的專家標(biāo)明了工作單位、姓名、專業(yè)等信息，但也有不少軟件的信息非常不全。記者嘗試輸入了一個皮膚方面的病癥，卻是一位耳鼻喉科醫(yī)生給出診斷，繼續(xù)追問就再也沒了回復(fù)。
“造成目前這種魚龍混雜狀態(tài)的主要原因是政策法律監(jiān)管空白?！蔽髂险ù髮W(xué)民商法學(xué)教授譚啟平說，在規(guī)范醫(yī)療行為方面，我國有“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例”“醫(yī)師、中醫(yī)師個體開業(yè)暫行管理辦法”等，但并未對網(wǎng)上診斷的主體資格及診斷途徑做出明確規(guī)定。
第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液科副主任高蕾說，就算是正規(guī)的醫(yī)療APP，也存在一定的誤診風(fēng)險。疾病具有復(fù)雜性，不能簡單從表象來判斷，同時病人個體差異明顯，同樣的疾病、同樣的藥，在不同人身上的治療效果都不一樣，診療需要望、聞、問、切和專業(yè)儀器輔助，“隔空猜物”無疑將加大誤診風(fēng)險。
此外，譚啟平說，患者到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)患雙方即形成法律意義上的合同關(guān)系。但用戶在醫(yī)療APP上獲得的處方?jīng)]有明確的法律規(guī)范，一旦出現(xiàn)誤診等問題，用戶將維權(quán)困難。
填補(bǔ)政策空白 加強(qiáng)規(guī)范管理
“移動醫(yī)療是好東西，但目前魚龍混雜、提供的服務(wù)也良莠不齊，用戶很容易被誤導(dǎo)，長期下去將嚴(yán)重影響用戶對該行業(yè)的信心?！辈簧儆脩?、專家呼吁，盡快填補(bǔ)政策法律空白，對其加強(qiáng)規(guī)范管理。
據(jù)了解，美國食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)出臺了相關(guān)政策規(guī)定，對美國的移動醫(yī)療APP進(jìn)行管制，并對其經(jīng)營范圍及相關(guān)規(guī)范做出了標(biāo)準(zhǔn)化要求。
譚啟平建議，我國宜借鑒美國的相關(guān)經(jīng)驗，通過出臺相關(guān)政策和完善現(xiàn)行法律法規(guī)的方式，對移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的審查、備案、醫(yī)生資質(zhì)、醫(yī)療糾紛處理、消費(fèi)者維權(quán)等問題予以明確、細(xì)致的規(guī)定，改變移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)野蠻生長、魚龍混雜的現(xiàn)狀，******程度發(fā)揮移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的積極作用。
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